ЭКО при СРЯ

В практике современной медицины довольно часто встречаются женщины, не способные зачать ребенка, с так называемыми нечувствительными или «немыми, отдыхающими» яичниками. На врачебном языке причину бесплодия называют как синдром резистентности яичников к гонадотропинам.

Причины и признаки

Симптоматика заболевания внешне не диагностируется, у женщины нормально развиты вторичные половые признаки. Гистологически изменения яичников не отмечаются. В серологическом анализе выявляют повышенный уровень ФСГ и ЛГ.

Точная причина заболевания до сих пор неизвестна. Выделяют несколько факторов, способствующих резистентности половых желез:

• аутоиммунные заболевания - гемолитическая анемия, тиреоидит Хашимото, миастения, алопеция, тромбоцитопеническая пурпура;
• ятрогенность - контактность с ионизирующим излучением, прием токсических препаратов, операция на половых железах;
• нарушение процессов стероидогенеза в яичниках;
• дефектность молекулы фолликулостимулирующего гормона;
• изменения клеток тканей яичников вследствие перенесенных заболеваний (паротит, туберкулез).

Безусловным симптомом синдрома является нарушение менструального цикла: аменорея, отсутствие овуляции, удлинение месячных, кровоподобные выделения из половых путей.

Было замечено, что заболеванием чаще страдают женщины с малым весом и перенесшие частые вирусные инфекции в детстве.

Беременность при синдроме резистентности яичников

Отсутствие нормального цикла, выработки яйцеклеток, ановуляция, неподготовленность органов к зачатию исключают возможность забеременеть. Известны лишь единичные случаи успешного зачатия при самостоятельном применении препаратов.

В современном мире для лечения бесплодия применяют метод ЭКО. При таком альтернативном способе используют как яйцеклетку женщины, так и донорский материал, который оплодотворяют и переносят в утробу матери.

Известен случай в многолетней практике. В российскую клинику обратилась бесплодная пара, которая пыталась зачать ребенка на протяжении 15 лет. Несколько ранее проведенных протоколов оказались безуспешными. Женщина 34 лет, работала в области лучевой терапии, что предположительно стало причиной заболевания. В детстве перенесла несколько ОРВИ. После минимальной стимуляции была получена единственная яйцеклетка, которую успешно оплодотворили и перенесли в утробу матери. Беременность протекала нормально, родоразрешение прошло путем кесарева сечения. На сегодняшний день ребенок активный, развивается по возрасту.

В 1993 году в России впервые провели беременность с донорским ооцитом. Суть такой программы заключается в подборе кандидата, его обследовании, соотношении менструальных циклов донора и пациента. Это возможно благодаря гормональной терапии, которая также влияет на подготовку матки женщины-реципиента к принятию эмбриона. В дальнейшем после переноса эмбриона женщина в первом триместре по назначению принимает гормональную терапию. Всю беременность будущая мать наблюдается в выбранной клинике.

Самостоятельные попытки забеременеть, как правило, забирают много времени и финансов. Экстракорпоральное оплодотворение существенно повышает шансы женщины стать матерью.